
Minha atuação não começa pelo sintoma isolado. Começa pelo terreno biológico que o criou. Inflamação, hormônios, circulação, metabolismo: tudo está conectado, e é assim que eu trato.
Médica registrada
Cirurgia Vascular
Angiotratta · Asa Sul
Membro titular
Dra. Raquel Peres, sobre o ponto de partida de boa parte das suas pacientes
Quem é a Dra. Raquel
Formada com residência em Cirurgia Geral e especialização em Cirurgia Vascular, desenvolvi ao longo dos anos uma prática que vai além do procedimento técnico. Meu foco é entender o mecanismo por trás da queixa: a inflamação de base, o padrão metabólico, o contexto hormonal. Só depois de compreender o terreno é que proponho qualquer intervenção.
Atendo mulheres com lipedema, doença venosa, disfunções metabólicas e condições que com frequência foram subestimadas ou mal diagnosticadas. Não ofereço atalhos. Ofereço estratégia clínica consistente, baseada em fisiologia real e acompanhamento de longo prazo.
Não atendo queixas isoladas. Atendo mulheres com histórias complexas que precisam de um olhar que conecte os pontos.
Dor nas pernas, desproporção corporal, hematomas fáceis, inchaço que não cede com dieta ou exercício. Com ou sem diagnóstico formal.
Desde vasinhos a refluxo de veias safenas. Avaliação com Doppler vascular, planejamento individualizado e tratamento minimamente invasivo.
Quando os exames "dão normal" mas o corpo claramente não está bem. Investigação metabólica aprofundada com raciocínio clínico real.
Gordura localizada que resiste a dieta e exercício. Avaliação por DXA, análise metabólica e hormonal com interpretação contextualizada.
O que é
O lipedema é uma condição crônica, progressiva e inflamatória caracterizada pelo acúmulo desproporcional de gordura, principalmente nas pernas, coxas e braços. Afeta quase exclusivamente mulheres e tem forte base genética e hormonal.
Não é obesidade. Não é retenção de líquido. Não é falta de disciplina alimentar. É uma alteração do tecido adiposo que responde de forma diferente a dieta e exercício convencional, com dor ao toque, hematomas fáceis e sensação persistente de peso e inchaço.
Muitas mulheres passam anos sem diagnóstico correto, acumulando tentativas terapêuticas que não funcionam porque partem de uma premissa errada. O primeiro passo é nomear o que está acontecendo.
Identificar o estágio orienta o tratamento e o nível de acompanhamento necessário.
Pele ainda lisa, mas com aumento de volume nos membros. Surgem dor ao toque, sensação de peso e tendência a hematomas com pequenos traumas.
Superfície da pele torna-se irregular, com aspecto nodular. Dor e inchaço se intensificam. Nódulos de gordura ficam palpáveis ao exame.
Aumento significativo do volume com deformidades visíveis. Limitação funcional mais evidente. Dor mais frequente e impacto direto na mobilidade.
Lipedema associado a linfedema (lipolinfedema). Edema persistente, maior comprometimento vascular. Requer acompanhamento multidisciplinar contínuo.
Avaliação física, composição corporal por DXA, estadiamento, diagnóstico diferencial com linfedema e obesidade e análise laboratorial direcionada.
Estratégia nutricional anti-inflamatória, suplementação por mecanismo clínico, orientação de atividade física segura, manejo hormonal e cuidado vascular quando indicado.
Reavaliação periódica com ajuste de protocolo, cartilha de evolução de medidas e suporte ao longo de todas as fases, incluindo climatério e menopausa.
História clínica detalhada cobrindo lipedema, ciclo hormonal, dor, sono, fadiga e histórico familiar. Exame físico direcionado, análise de composição corporal e solicitação de exames laboratoriais estratégicos.
Estadiamento do lipedema, avaliação do grau de inflamação e dor, impacto vascular e identificação de associações com resistência insulínica, padrão hormonal e alterações metabólicas.
Construção de estratégia clínica real: nutricional, suplementar, vascular, hormonal e comportamental. Quando necessário, encaminhamentos integrados para fisioterapia especializada.
Consultas programadas com monitoramento de sintomas, dor, edema e composição corporal. Ajuste de protocolo conforme a resposta do organismo ao longo do tempo.
Informações claras sobre a doença e suas fases, orientações práticas para o dia a dia e ferramentas para que a paciente se torne protagonista do próprio cuidado.
Dra. Raquel Peres · Cirurgiã Vascular
O que são varizes
Varizes são veias dilatadas e tortuosas que perderam a capacidade de realizar o retorno adequado do sangue das pernas ao coração. O problema não está na veia que aparece na pele: está no sistema valvular que deixou de funcionar corretamente, permitindo o refluxo sanguíneo e o acúmulo de pressão nas pernas.
Podem surgir como pequenos vasinhos avermelhados ou azulados, varizes médias e tortuosas, ou como refluxo nas veias safenas, estruturas de maior calibre cujo comprometimento exige tratamento mais estruturado.
Quando não tratadas, as varizes evoluem. O que começa como desconforto e peso nas pernas pode progredir para edema crônico, alterações de pele, trombose venosa superficial e, nos casos mais avançados, úlceras de difícil cicatrização. Tratar cedo é tratar melhor.
Sensação de pernas pesadas, cansaço precoce ao ficar de pé e câimbras noturnas são manifestações diretas da insuficiência venosa.
Veias que não funcionam adequadamente favorecem o fluxo lento e a formação de coágulos, aumentando o risco de trombose venosa superficial e profunda.
Sem tratamento, a doença venosa avança. Edema crônico, alterações pigmentares da pele e úlceras venosas são desfechos possíveis ao longo do tempo.
Cada tratamento é precedido de avaliação com Doppler vascular. O exame define o ponto de partida — sem ele, não há planejamento real.
Tratamento do refluxo de veias safenas sem cortes, por punção com laser endovenoso guiado por ultrassom. Menos dor, menos hematomas e retorno mais rápido às atividades.
Reavaliação periódica com ajuste de protocolo, cartilha de evolução de medidas e suporte ao longo de todas as fases, incluindo climatério e menopausa.
Aplicação de solução esclerosante nos vasinhos para oclusão definitiva. Procedimento ambulatorial rápido, com retorno às atividades no mesmo dia.
Remoção de varizes de médio calibre por microincisões sem necessidade de pontos. A pele cicatriza naturalmente, com resultado estético favorável.
Exame que mapeia o sistema venoso e identifica pontos de refluxo. Essencial antes de qualquer tratamento, define o planejamento e aumenta a chance de resultado duradouro.
Trombose venosa, DAOP, aneurismas, Síndrome de May-Thurner, congestão pélvica, úlceras venosas e outras condições vasculares de maior complexidade.
Por que o Doppler vascular é obrigatório antes de qualquer tratamento? Varizes visíveis na pele são apenas a expressão superficial de um problema que pode ter origem mais profunda. Tratar sem mapear o sistema venoso é tratar sem diagnóstico. O Doppler define a causa, o ponto de partida e o melhor caminho terapêutico.
A saúde da mulher é um sistema. Ignorar o contexto hormonal, metabólico e inflamatório para tratar apenas o sintoma visível é, na prática, não tratar. É adiar o problema.
Minha proposta é outra. Organizar o metabolismo. Reduzir a inflamação de base. Proteger a integridade vascular. Sustentar saúde funcional a longo prazo. Para isso, eu incentivo:
A primeira consulta começa pela sua história. Não pelo exame isolado, não pelo sintoma que incomoda mais. Pela mulher inteira.
FEITO POR NEURON MARKENTING MÉDICO